Референс-центр МЕДСИ: экспертная поддержка пациентов и специалистов 24/7

Преимущества референс-центра лучевой и инструментальной диагностики МЕДСИ:

— создан лидером отрасли, это один из первых референс-центров на рынке частной медицины среди многопрофильных клиник;

— специалисты референс-центра – ведущие рентгенологи и врачи функциональной диагностики, кандидаты и доктора медицинских наук, члены международных ассоциаций;

— дистанционное описание рентгенологических и инструментальных исследований с применением телемедицинских технологий;

— строгий контроль качества проведения и описания исследований;

— экспертная поддержка врачей в сложных диагностических случаях;

— поддержка региональных клиник, где имеется дефицит врачей соответствующего профиля.

Руководитель референс-центра, заместитель медицинского директора по лучевой и инструментальной диагностике Антон Юрьевич Силин:

«Традиционно средний медицинский персонал и врачи работают в одной клинике, где и выполняются обследования, т.е. существует физическая «привязка» врача к конкретной клинике.

Модель референсных центров предлагает другой подход: рентгенолаборант или медсестра функциональной диагностики выполняют обследование, а описание врач проводит дистанционно, и находиться он может за тысячи километров.

Такая модель позволяет оптимизировать загрузку оборудования и врачей за счет перераспределения описаний исследований, реализовать маршрутизацию исследований по компетенциям врачей, обеспечить стабильно высокое качество описаний.

Первоначально к референс-центру были подключены 6 клиник компании и дистанционно описывались только лучевые исследования – рентген, маммография, КТ, МРТ. За год мы успешно масштабировались, настроили процессы централизации описаний и контроля качества, а также видео-коммуникацию «врач-врач» и «врач-пациент». Теперь 18 клиник, включая 4 региона РФ, объединены в единую инфраструктуру, благодаря чему врачи могут дистанционно проводить описания не только лучевых исследований, но и результаты функциональной диагностики даже из самых удаленных регионов.

Контроль качества и стандартизация

«Наш приоритет — стабильно высокое качество диагностических исследований вне зависимости от клиники, где оно сделано. Для этого мы разработали и внедрили единые стандарты проведения и описания исследований, а также систему контроля качества, которая усилена технологиями искусственного интеллекта!», — уточняет Антон Силин

Основой корпоративного стандарта, по которому работают врачи стали более 200 шаблонов описаний КТ, МРТ, рентгена и других видов исследований.

Для контроля качества исследований и работы специалистов были определены 20 измеряемых параметров. Благодаря детальной проработке выявленных ошибок, принимаются оперативные меры по их коррекции и повышению квалификации сотрудников именно в той области, где это необходимо. Проводится и внешний аудит независимыми экспертами для объективной оценки работы внутреннего контроля качества. Кроме того, применение технологий искусственного интеллекта позволяет сделать контроль качества массовым.

Еще одним важным элементом стандартизации работы специалистов и повышения качества исследований является их маршрутизация по компетенциям. В системе референс-центра все исследования объединяются в облако – единую базу, к которой врачи получают доступ через специальный фильтр. К примеру, если специалист описывает только МРТ, он будет видеть в облаке только МРТ-исследования. Специализация врача указана в паспорте специалиста в системе. Помимо этого, фильтровать можно не только вид исследований, но и тип, к примеру, МРТ головного мозга или органов малого таза и т.д. Также доступна и ручная маршрутизация исследований, когда в силу особой сложности или специфичности исследования, оно должно быть описано определенным врачом. Тем самым гарантируется то, что исследование будет описано тем специалистом, который специализируется именно на этом виде исследований.

Коммуникация с врачами-клиницистами

Пандемия COVID-19 показала, что многие рабочие процессы могут быть переведены в удаленный режим. При этом очень важно сохранять связь с коллегами. То же самое касается и врачей референс-центра, которые должны иметь возможность взаимодействия с коллегами и полный доступ к клинической картине пациента.

Эксперты референс-центра фактически работают с цифровым «двойником пациента», имея доступ к его медицинской карте в МИС «Медиалог». Результаты исследования автоматически попадают на компьютер врача-рентгенолога и специалиста функциональной диагностики, который проводит описание исследования. Клиницисты видят заключение в единой медицинской системе сразу после завершения описания. Они также могут обратиться с дополнительными вопросами к врачу, проводившему описание, посредством видеоконференцсвязи или специально созданных чатов.

Важное направление в работе центра – помощь московских врачей коллегам в регионах. Снимки, полученные в региональных клиниках, описывают врачи-эксперты из московских активов МЕДСИ, благодаря чему даже при дефиците рентгенологов или врачей функциональной диагностики соответствующей квалификации в регионах удается полностью раскрыть расписание для приема пациентов и обеспечить стабильно высокое качество.

Искусственный интеллект — в помощь врачу

Драйвером развития референс-центра стала пандемия коронавируса. В первую волну пандемии врачами референс-центра МЕДСИ было сделано 6,5 тыс. первичных описаний КТ органов грудной клетки и предоставлено порядка 300 вторых мнений.

В первую волну пандемии был дан старт важным проектам с использованием возможностей искусственного интеллекта: оцифровка % поражения легких при COVID и интеллектуальной системы медицинского видеомониторинга на базе Клинической больницы МЕДСИ в Отрадном, которые помогают экономить время врача, исключить врачебные ошибки, повысить выявляемость патологий на ранней стадии, автоматизировать рутинные процессы.

Сервисы компьютерного зрения помогают специалистами референс-центра, выделять проблемные зоны на снимке. Искусственный интеллект в данном случае не заменяет экспертное мнение врача, а помогает ему в выполнении рутинных действий, поддерживает его. На анализ медицинских снимков без использования искусственного интеллекта врач может потратить до 1 часа (сложный случай МРТ брюшной полости). Искусственный интеллект выдает результат практически мгновенно, дополняя оригинальное изображение результатами обработки, как бы подсвечивая «проблемные зоны». В итоге подготовка описания по снимкам сокращается до 80%, за счет формирования предварительного заключения, а суммарное время, затраченное на анализ изображения, сокращается вдвое.

Планы и перспективы

Сегодня в работе референс-центра задействовано более 100 специалистов. Планируется, что в 2021 году к референс-центру будет подключено порядка 35 клиник – активы ГК «Медси» где есть отделения лучевой и функциональной диагностики.

Дополнительно, налаживается взаимодействие референс-центра с другими учреждениями здравоохранения. Это позволит экспертам МЕДСИ помогать коллегам из других организаций в описании исследований лучевой и функциональной диагностики, либо предоставлять контроль качества или второе мнение, при необходимости внешней экспертизы.

Ключевые составляющие успешной работы референс-центра МЕДСИ:

–       мощное техническое оснащение,

–       постоянный контроль качества,

–       маршрутизация исследований по компетенциям,

–       целевое обучение специалистов и современные телемедицинские технологии.

Компетенции врачей МЕДСИ — на благо ваших пациентов!